Xơ phổi sau hai tuần khỏi Covid-19

Bà H bị bệnh tim bẩm sinh, chưa tiêm vaccine, trước Tết mắc Covid-19 không có triệu chứng, sức khỏe bình thường. Khỏi bệnh được hai tuần, bà H đột ngột đi không vững, toàn thân không còn sức, hụt hơi, khó thở, chỉ số SpO2 tụt 85-90%, được đưa vào Bệnh viện Hữu nghị cấp cứu hồi giữa tháng 2. Bác sĩ cho biết bà H mắc di chứng Covid-19 nặng, xơ phổi lan tỏa hai bên gây tổn thương chức năng hô hấp, tăng tình trạng đông máu và phản ứng viêm. Sau điều trị tích cực, ngày 21/2 bà H phục hồi tốt, chuẩn bị ra viện.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Oanh, phụ trách phòng khám hậu Covid-19 (khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu, Bệnh viện Hữu nghị), cho biết nữ bệnh nhân nói trên là một trong hơn 100 người đến viện khám do di chứng, vào nửa đầu tháng 2. Đa số người bệnh đến khám trong tình trạng nặng.

Bác sĩ Lại Văn Hoàn (Trưởng khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu) cho biết triệu chứng hậu Covid-19 xuất hiện rõ ràng và nặng nề nhất trên hệ hô hấp. Tại khoa, 43,4% người bệnh bị khó thở các mức độ từ nhẹ đến nặng, có thể kéo dài trên 90 ngày. 15% bệnh nhân bị ho kéo dài, đau ngực. Nhiều người chức năng hô hấp suy giảm và tiến triển sang tổn thương phổi, xơ phổi hoặc tổn thương kéo dài. Các di chứng này gặp nhiều hơn ở nhóm người cao tuổi, có bệnh nền, người mắc Covid-19 nhưng không được tư vấn điều trị đầy đủ.

Covid-19 là bệnh đường hô hấp, ở giai đoạn cấp tính có thể gây nhiều tổn thương cho phổi và đường hô hấp. Theo bác sĩ Hoàn, nCoV nhân lên bên trong các tế bào nội mô, sau đó phá hủy nội mô, gây phản ứng miễn dịch và viêm rất mạnh. Những người vượt qua giai đoạn nhiễm trùng cấp tính có thể gặp các bất thường ở phổi dẫn đến khó thở, tuy nhiên không bị tổn thương phổi vĩnh viễn hoặc lâu dài. Ngoài ra, huyết khối tắc mạch phổi khi mắc Covid-19 cũng có thể gây di chứng nghiêm trọng.

Người sau khi khỏi Covid được bác sĩ khuyến cáo nên khám sức khỏe định kỳ, điều trị thích hợp nếu phát hiện tổn thương do di chứng. Người mắc Covid-19 nhẹ song di chứng có thể rất nặng nề, đặc biệt là người cao tuổi nhiều bệnh nền. Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ di chứng của bệnh nhân để thiết lập lộ trình tập luyện phù hợp, tránh tập quá sức khiến bệnh nặng hơn.